W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies, tj. niewielkie informacje tekstowe wysyłane przez serwer i zapisywane na Państwa twardym dysku, lub innym nośniku danych w celu: prawidłowego funkcjonowania wyświetlanej przez Państwa strony, jej konfiguracji, bezpieczeństwa, monitorowania stanu sesji. Pomagają nam one również dostosowywać stronę do Państwa potrzeb. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu.

Klikając w „Odrzuć pliki cookies”, na Państwa urządzeniu będą zapisywanie wyłącznie pliki cookies niezbędne do przeglądania witryny i korzystania z jej funkcji.
Klikając w „Zezwól na wybrane pliki cookies”, na Państwa urządzeniu będą zapisywanie wybrane wcześniej pliki cookies według Państwa preferencji.
Klikając w „Zezwól na wszystkie pliki cookies” zgadzacie się Państwo na przechowywanie plików cookies na Państwa urządzeniu.
W każdym czasie można dokonać zmiany ustawień plików cookies, wycofać swoją zgodę lub uzyskać więcej informacji tutaj: Polityka cookies

Niezbędne
Statystyczne

Jak dbać o skórę w trakcie terapii onkologicznej?

Pacjenci onkologiczni w trakcie terapii mogą na co dzień skutecznie przeciwdziałać i ograniczać występowanie i dalszy rozwój niepożądanych zmian skórnych. Zespół Akademii Czerniaka przygotował listę najczęściej występujących niechcianych zmian skórnych oraz sposobów jak zmniejszać lub eliminować ich działanie.

Dermatoonkologia dot Dodane: 03.01.2023

63b459e3b6003715751148.png

Najczęściej występujące choroby skóry w trakcie leczenia onkologicznego

W trakcie leczenia onkologicznego skóra narażona jest na wiele niepożądanych powikłań. Przed rozpoczęciem terapii onkologicznych należy poinformować lekarza onkologa o:

  • reakcjach alergicznych na przyjmowane leki w przeszłości (w szczególności ciężkie reakcje polekowe),
  • występowaniu chorób skóry (łuszczyca czy choroby alergiczne ),
  • występowaniu częstych infekcji skóry. 

Są to bardzo ważne informacje, ponieważ w trakcie leczenia onkologicznego choroby mogą nawrócić lub nasilić swoje działanie.

Świąd skóry, w przypadku tej choroby bardzo ważna jest odpowiednia higiena skóry:

  • mycie skóry za pomocą syndetów o 5,5 pH dla skóry atopowej 
  • prysznic w temperaturze około 33-34 stopni Celsjusza przez 10-15 minut
  • kąpiel kojąca, z użyciem dedykowanych dla niej emolientów zawierających  m.in. substancje przeciwświądowe i łagodzące,
  • nawilżanie skóry emolientami z substancjami przeciwświądowymi. Ważne jest, aby emolienty miały właściwości nawilżające i posiadały formę liposomalną. 

W przypadku silnych odczuć świądu, należy poprosić o przepisanie przez lekarza prowadzącego leków przeciwhistaminowych.
Świąd skóry może być objawem konkretnych jednostek chorobowych takich jak: świerzbiączka guzkowa, wypryski, pokrzywka, liszaj płaski, pemfigoid, pojawia się u pacjentów leczonych metodą immunoterapii.


Suchość skóry jest to bardzo częsta dolegliwość zaobserwowana u całej populacji. Szczególną uwagę musimy zwrócić na preparaty, którymi wykonujemy codzienne zabiegi pielęgnacyjne. Muszą to być profesjonalne kosmetyki do skóry atopowej, które zawierają: 

  • ceramidy, NNKT (oleje: lniane, z wiesiołka, kwasy omega 3-6-9) 
  • NMF= humektanty: kwas hialuronowy, gliceryna: wyciąg z lukrecji , mocznik, pantenol
  • składniki regenerujące i przeciwbakteryjne: miód manuka, mannoza, masło shea.


Suchość spojówek i śluzówek to dolegliwość, która występuje stosunkowo rzadko. Pomocne w przezwyciężeniu dolegliwości mogą być:

  • sztuczne łzy
  • płukania olejem lnianym i kwiatem malwy
  • oleje do jamy ustnej
  • sztuczna ślina
  • bezbiałkowy dializat z krwi cieląt w postaci pasty dentystycznej.
     

·    Zmiany na skórze związane z przesuszeniem i podrażnieniem – występujące zwykle w trakcie 4-12 tygodnia terapii. Podstawą leczenia jest natłuszczanie skóry, głównie rąk, stosowanie kremów nawilżających. W przypadku zapalenia wałów paznokciowych, pacjent powinien skonsultować zmiany z lekarzem. 

·    Zespół ręka-stopa występujący w trakcie leczenia m.in. terapią celowaną. Charakterystyczne objawy to: zaburzenie czucia, rumień, ból, obrzęk, pęcherze, nadżerki, modzele. Pojawiają się one w miejscach nacisku, więc do najważniejszych zaleceń należą:

  • unikanie wysokich temperatur i urazów mechanicznych 
  • noszenie bawełnianych skarpet/rękawiczek 
  • częste natłuszczanie rąk i stóp
  • delikatne zabiegi pielęgnacyjne
  • noszenie luźnych i wygodnych butów
  • przy nasileniu objawów - konsultacja z onkologiem i dermatologiem
  • Uwaga! Wykonywane codziennie czynności z narażeniem skóry rąk na zabrudzenie powinny być wykonywane w rękawiczkach! 

Na etapie, kiedy pacjent nie ma jeszcze niepokojących objawów warto stosować kremy złuszczające i nawilżające, w których skład wchodzi: mocznik, kwas salicylowy, mleczan amonu, kwas mlekowy.

·    Łysienie – każdy przypadek jest rozpatrywany indywidualnie, w zależności od stanu zdrowia pacjenta i wcześniejszych chorób powiązanych z wypadaniem włosów. W przypadku każdego pacjenta mechanizm łysienia może być inny. Moment rozpoczęcia leczenia powinien być każdorazowo skonsultowany z lekarzem.

·    Zapalenie skóry wywołane radioterapią jest to choroba skóry występująca u chorych poddawanych radioterapii. W zależności od długości jej trwania, stawianych dawek a także lokalizacji, pacjentowi towarzyszą różne objawy. W przypadku jeśli objawy są nasilone, powinny zostać skonsultowane z lekarzem radioterapeutą. Pacjenci, którzy byli kiedykolwiek poddawani radioterapii, powinni zostać poddani długotrwałemu nadzorowi dermatologicznemu w związku z możliwością pojawienia się raków skóry. 

W trakcie trwania terapii pacjenci powinni stosować: 

  • krem z dimetikonem 
  • emolienty 
  • składniki przyśpieszające gojenie ran: związki srebra
  • w stanie ostrym - maści zawierające glikokortykosterydy o wysokiej mocy działania.

 

Kiedy informować onkologa lub dermatologa?

Pacjent powinien skonsultować dolegliwości w momencie:

  • wystąpienia wysypki na powierzchni powyżej 10% naszego ciała
  •  wystąpienia nadżerek/pęcherzyków i pęcherzy na śluzówkach
  • wystąpienia gorączki i zmian skórnych
  • wystąpienia objawów zakażenia bakteryjnego 
  • każdej innej niepokojącej chorego zmiany.

Artykuł Sponsorowany - Akademia Czerniaka 

Konsultacja merytoryczna: 
prof. nadzw. dr hab. n med. Grażyna Kamińska-Winciorek, specjalista dermatolog-wenerolog,
kierownik Zespołu ds. Raka i Czerniaka Skóry w Narodowym Instytucie Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowym Instytucie Badawczym, Oddział w Gliwicach.

Drodzy Darczyńcy! Dziękujemy!

Wszystkim, którzy przyczynili się do powstania i realizacji programu oraz jego dalszego rozwoju.

amgen
boehringer
teva
msd
ipsen
servier
varian
eusap
celegene
bayer
baxter
roche
abbvie
merck
pfizer
lilly
sanofi
gilead
nutricia
bristol
gsk
angelini
astra
novartis
takeda
fresenius
pierre

Patronaty:

PWGO
PUO
PTPO
PTO
PTCHO
NRPIP